- Brasília, DF, BR Brasília, DF, BR
- De Segunda a Sexta-feira e Sábado por escala, das 08h às 18h com 1h e 15 de almoço
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Operacional
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Efetivo – CLT
Descrição e Responsabilidades
- Notificar beneficiários em caso de pendências de documentos;
- Realizar a análise de documentos pendentes de beneficiários, verificando se atendem às solicitações enviadas;
- Cancelar guias que não tiveram pendências resolvidas dentro dos prazos estabelecidos ou por motivos diversos;
- Organizar, filtrar e manter controle de guias, separando-as por competência;
- Realizar análise administrativa de guias;
- Analisar guias de pré-auditoria e liberar ou negativar solicitações de pedidos médicos de procedimentos, exames e terapias específicas;
- Atuar na liberação de guias solicitadas em caráter de urgência;
- Emitir e enviar comunicados de guias e procedimentos negados à gerência e aos beneficiários;
- Analisar solicitações e emitir guias de beneficiários que entram em contato por e-mail, WhatsApp ou outros canais de comunicação da organização;
- Controlar o recebimento de e-mails da área e providenciar respostas ou direcionar para instâncias e/ou setores competentes;
- Apoiar o treinamento e a capacitação de novos colaboradores que ingressam na sua área de atuação;
- Prestar suporte a colaboradores do SAC, oferecendo esclarecimentos e auxiliando no atendimento aos beneficiários de forma direta e indireta;
- Reportar erros, problemas e solicitações e providenciar respostas a chamados no sistema interno da organização;
- Recepcionar, atender, encaminhar e fornecer informações a beneficiários, colaboradores, fornecedores e demais visitantes, providenciando respostas ou direcionando a setores competentes;
- Levantar informações diversas e realizar contatos sob demanda da área;
- Organizar documentações, arquivar em local apropriado e realizar cuidado e manutenção de arquivos da área;
- Apoiar na elaboração de relatórios e indicadores das áreas sob sua responsabilidade;
- Auxiliar os superiores no mapeamento e implantação de melhorias nas atividades, rotinas e processos da área;
- Manter planilhas e sistemas de gestão e controle atualizados;
- Apoiar os superiores e demais setores com demandas e atividades relacionadas à área;
- Resguardar informações estratégicas, confidenciais e sigilosas da organização que recebe, produz e repassa;
- Manter-se atualizado quanto a normas, leis e regulamentações aplicáveis à área e à organização;
- Zelar pela conservação de bens e equipamentos da organização sob sua responsabilidade;
- Realizar demais atividades de sua área que sejam necessárias ao bom andamento da coordenação;
Requisitos
- Conhecimento básico das Diretrizes de Utilização (DUT);
- Conhecimentos básicos nas codificações da tabela TUSS - Terminologia Unificada da Saúde Suplementar;
- Conhecimento básico em auditoria de guias;
- Conhecimento básico do rol de procedimentos e eventos em saúde suplementar;
- Conhecimento básico em informática e Pacote Office.
Benefícios
Assistência médicaAssistência odontológicaSeguro de VidaVale culturaVale-alimentaçãoVale-refeiçãoVale-transporte
Código: 48910
Data de Cadastro: 2023-05-24
Data de Atualização: 2023-06-24
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- Código: 48910
- Data de Cadastro: 2023-05-24
- Data de Atualização: 2023-06-24
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